中新網重慶10月23日電 (韓璐 李春梅)“心髒超聲、心電圖複查都正常，可以放心回家養胎待產。”23日，聽（tīng）到醫生念出檢查報告，懷孕16周的薑楠(化名)摸了摸（mō）肚子，連聲對醫生道謝。此時，距醫生為她植入心髒雙腔起搏器僅3天。

　　“1年前看（kàn）中（zhōng）醫時，醫生說我的脈搏跳得慢，當時沒在意。”27歲薑楠告訴記者，在（zài）今年懷孕至12周時，她（tā）到醫院做產檢，心（xīn）電圖提示“Ⅲ度房室傳（chuán）導阻滯、交（jiāo）界性逸搏心律、完全（quán）性右束支傳導阻滯、T波改變”，病情嚴重，建議到專科醫院做進（jìn）一（yī）步檢查。

　　“我當（dāng）時聽到醫生診斷，完全懵了。我之前有流產經曆，這個孩子懷上非常不容（róng）易。我希望在保（bǎo）住他的前（qián）提下進行治療。”薑楠和家人（rén）決定到陸（lù）軍（jun1）軍醫大學新橋醫院心血管內（nèi）科進行進一步的診治。

　　新橋醫院心血管內科王江副主任在檢查（chá）後告訴薑楠，如果把她的心髒比（bǐ）喻為一個（gè）小房子（zǐ），現在房間裏的電線完全斷掉，所以心跳才會很慢（màn）。

　　“人（rén）的心髒正常的心率是每分（fèn）鍾跳動60-80次，而她的心髒每分鍾僅有（yǒu）45次。加上現在她處於懷孕期，本身心髒的負荷比正（zhèng）常人要高。如果心率慢，就（jiù）會導致（zhì）胎兒供氧不足，不但嚴重影響胎兒（ér）的發（fā）育，還會加重心髒（zāng）負荷，引起心衰和猝死。”王江說。

　　經過該院多科室會診，醫（yī）生們決定應用三維CARTO標測係統輔助，“零射（shè）線”下植入*性心髒起搏器，幫助薑楠的心髒跳（tiào）動。

　　據悉，三維CARTO標測係統是用來做電生理的設備，完全“零射線”，而傳統（tǒng）的起（qǐ）搏器（qì）植入是在X射線下完（wán）成（chéng）的，在X射線（xiàn）透視下可以非常清楚地（dì）判斷起搏導線的（de）走行、定位。而三維CARTO標測係統無法直觀準確看到（dào）電極的走行，隻有在三維（wéi）建模下（xià）操作“摸索前行（háng）”，*後用心髒超聲判斷（duàn）。

　　隨後，該院心血管內科主任晉軍率科室起搏器團隊和射頻團隊（duì），在武漢同濟醫院王（wáng）炎教授的幫助下，利用三（sān）維CARTO標測係統(零射線)輔（fǔ）助，為薑楠實施起搏器（qì）植入術。因為薑（jiāng）楠曾經做過一次（cì）先心病外（wài）科矯治術，其心髒組織結構異於常人並遺留了手術創傷，為手術增加（jiā）了難度。*們經過兩個小時的手術，*終成功（gōng）將兩根起搏電極導線植入左（zuǒ）心室（shì）和左心房。

　　王江提醒，正在（zài）備孕的女性（xìng），需要做好孕前評估，了（le）解自己是否有一（yī）些（xiē）基礎疾病，是否（fǒu）適合懷孕。孕期要密（mì）切隨訪，例如基礎疾病有無加重，是否有新的疾病出現，有無妊娠風險，在醫（yī）生的監護下製（zhì）定不同的方案。對於備孕伴（bàn）III度阻滯的（de）病人，建議先植入起搏器再懷孕，這樣可以（yǐ）通過常規手術方式植入，手術更容（róng）易且節省時間，並且可（kě）以確保孕期的安全。

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